难言之隐何解 雌二醇替代治疗能否改善射精障碍？

约 25-40% 的男持续性在某后期就会浮现自慰功能障碍（EjD），尽管其患病率很高，但现今仍没有明确的药物更佳 EjD。现今研究者表明皮质醇总体降低与自慰功能障碍（EjD）的发生密切相关，并且雄激素缺乏的患儿较易浮现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者顺利进行了一项多里心、双盲、随机对照研究者，以评估皮质醇疗法在雄激素缺乏的 EjD 患儿里的。结果显示皮质醇疗法并无法明显更佳雄激素缺乏的 EjD 患儿症状，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究者合共设为了 76 名存在一种或者更多 EjD 症状的患儿，包括自慰延迟、不自慰、逆行自慰、自慰量少和自慰有效地偏低等，并且所有患儿总皮质醇总体低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。患儿随机分为两第三组，一第三组接受 60 mg 2% 的皮质醇疗法，另一第三组接受CPA疗法，疗法等待时有数为 16 周。

研究者主要实地男持续性持续性健康调查结果问卷-自慰功能障碍打分（MSHQ-EjD-SF）里三大项目打分（Q1-Q3）的变化，其他指标包括自慰量、MSHQ-EjD-SF 里评鉴分数（Q4）、国际勃起功能问卷表（IIEF）里持续性兴奋功能和持续性文艺活动打分等。

此研究者合共设为 66 例患儿。相比于CPA第三组，皮质醇疗法第三组明显大幅提高了患儿皮质醇总体（274 VS 18 ng/dL）。皮质醇疗法能够大幅提高 MSHQ-EjD-SF 打分（千分之消退 3.1 分），然而与CPA第三组（千分之消退 2.5 分）相比，关联持续性无统计学意义。至于其他指标以及不良事件发生率，两第三组有数亦没有明显关联持续性。

自慰是一个由里枢神经系统控制的神经肌肉协调过程，任何一个娱乐节目浮现问题均就会浮现 EjD。许多结论表明雄激素可以促进自慰自由基，因此皮质醇疗法疗法雄激素缺乏的 EjD 成为一个不太可能。然而本研究者结果表明皮质醇疗法并无法明显更佳雄激素缺乏的 EjD 患儿症状。皮质醇疗法的仍需要更大样本量、更加缜密的研究者进一步证实。

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出版人： 汤井源